Qu’est-ce que la PrEP ?

La PrEP, ou Prophylaxie Pré-exposition, est un traitement antirétroviral préventif destiné aux personnes séronégatives, pour les protéger d’une infection par le VIH. Disponible sous forme de comprimés ou d’injections, la PrEP réduit le risque de contracter le virus du VIH lorsqu’elle est utilisée correctement. Ce traitement très efficace s’intègre dans une approche de prévention combinée, aux côtés de plusieurs autres outils :

  • Le préservatif, qui offre une protection supplémentaire contre les autres IST ;
  • L’échange de seringues, essentiel pour prévenir les transmissions chez les usagers de drogues injectables ;
  • Les dépistages réguliers, permettant une mise sous traitement rapide en cas d’infection.

En combinant ces différents outils, la prévention contre le VIH et les autres IST devient plus complète, offrant une protection adaptée à diverses situations et renforçant l’efficacité globale de la lutte contre le VIH.

Quelle est la différence entre PrEP et TPE ?

La PrEP, ou Prophylaxie Pré-exposition, est un traitement antirétroviral préventif destiné aux personnes séronégatives, pour les protéger d’une infection par le VIH. Disponible sous forme de comprimés ou d’injections, la PrEP réduit le risque de contracter le virus du VIH lorsqu’elle est utilisée correctement. Ce traitement très efficace s’intègre dans une approche de prévention combinée, aux côtés de plusieurs autres outils :

  • Le préservatif, qui offre une protection supplémentaire contre les autres IST ;
  • L’échange de seringues, essentiel pour prévenir les transmissions chez les usagers de drogues injectables ;
  • Les dépistages réguliers, permettant une mise sous traitement rapide en cas d’infection.

En combinant ces différents outils, la prévention contre le VIH et les autres IST devient plus complète, offrant une protection adaptée à diverses situations et renforçant l’efficacité globale de la lutte contre le VIH.

Quelle est la différence entre PrEP et TASP ?

Ne pas confondre la PrEP (Prophylaxie Pré-exposition) avec la TASP (Treatment as Prevention ou Traitement comme prévention). La TASP, ou traitement antirétroviral comme prévention, signifie qu’une personne vivant avec le VIH a un charge virale indétectable depuis au moins 6 mois grâce à son traitement et ne transmet plus le VIH. C’est le fameux : indétectable = intransmissible.

C’est quoi être sous PrEP ?

Être sous PrEP signifie suivre un traitement régulier pour se protéger contre le VIH. Il existe trois types principaux de PrEP :

  • La PrEP orale (Emtricitabine et Ténofovir Disoproxil (fumarate)), à prendre quotidiennement sous forme de comprimés, qui offre une protection quasi totale contre le VIH si elle est prise de manière rigoureuse.
  • La PrEP injectable (Cabotégravir à longue durée d’action), qui se prend sous forme de deux injections intramusculaires, administrées tous les deux mois.
  • Les anneaux vaginaux (Dapivirine), qui s’insèrent dans le vagin et protègent pendant un mois des contaminations à VIH. 

Des innovations sont également attendues dans le domaine de la PrEP. Le Lenacapavir, une nouvelle PrEP injectable par voie sous-cutanée est actuellement en phase d’essais cliniques. Cette version pourrait offrir une protection sur six mois, facilitant ainsi l’accès à la PrEP dans les communautés éloignées des services de santé traditionnels. Des anneaux vaginaux couplant PrEP et contraception sont également attendus pour enrichir la palette de prévention combinée. 

La PrEP dans les séries TV

La représentation de la PrEP dans la culture populaire s’intensifie et permet de sensibiliser le grand public sur son existence et son efficacité. Voici quelques exemples issus de séries télévisées :

Sex Education, Saison 3 : « Tant que toi et ton partenaire, ou tes partenaires, pratiquez du safe sex et vous faites tester régulièrement, tu as très peu de chances de contracter le VIH, rappelle la professionnelle de santé. Et il y a un traitement aujourd’hui appelé la PrEP qui protège les gens du VIH s’ils s’engagent fréquemment dans du sexe sans attaches ou dans des situations qui les placent à un haut risque de contamination. » – extrait 

Respira, Saison 1 : “- Et vous avez baisé sans capote ?” “- Je suis sous PrEP” “-Hein” “-Super. Oui, ça protège contre les hépatites, la syphilis, la gonorrhée, … [ton ironique]

Efficacité et Protection

Est-ce que la PrEP protège à 100% contre le VIH ?

La PrEP, lorsqu’elle est prise correctement et quotidiennement (dans le cas de la PrEP orale, Emtricitabine et Ténofovir Disoproxil (fumarate)), offre une protection extrêmement élevée contre le VIH, jusqu’à 99%. C’est une protection plus importante que le préservatif contre les contaminations à VIH. Cependant, l’efficacité de la PrEP dépend de sa prise rigoureuse. 

Pour la PrEP injectable (Cabotégravir à longue durée d’action), l’efficacité est tout aussi élevée, avec l’avantage de ne pas nécessiter de prise quotidienne, pouvant ainsi réduire les risques d’oubli.

Est-ce que la PrEP protège contre les IST (Infections Sexuellement Transmissibles) ?

La PrEP ne protège que contre la transmission du VIH et n’offre pas de protection contre d’autres infections sexuellement transmissibles (IST) comme : gonorrhée, condylomes (liés au papillomavirus), chlamydia, hépatites B (VHB) et C (VHC), syphilis, etc. La PrEP ne prévient pas non plus contre une grossesse. 

Il est possible d’utiliser des préservatifs en parallèle de la PrEP et de réaliser régulièrement des tests de dépistage pour se protéger contre ces infections. Toutes les PrEP sont compatibles avec les moyens de contraception.

Conditions d'Accès et Prise de la PrEP

Où la PrEP est-elle accessible ?

Tout le monde devrait avoir accès à la PrEP. Pourtant, son accessibilité varie considérablement selon le pays et les régions du monde. Par exemple, en Europe et aux Etats-Unis, la PrEP est largement disponible et accessible gratuitement ou à moindre coût via un remboursement des assurances maladies. 

Dans d’autres régions du monde, l’accès à la PrEP peut être limité en raison de plusieurs facteurs : coût du traitement, barrières réglementaires, méconnaissance du milieu médical, fragilité des systèmes de santé, manque d’information à son sujet, stigmatisation liée au VIH, etc. Coalition PLUS et ses associations partenaires se battent pour un meilleur accès à la PrEP partout – c’est une nécessité pour la fin de l’épidémie.

Plus d’informations, rendez-vous sur : https://www.prepwatch.org/data-by-country/

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