« Santé mondiale et VIH : les partenaires de Coalition PLUS ébranlés par le gel de l’aide américaine »
Une enquête réalisée sur la base d’un questionnaire envoyé aux 110 partenaires de Coalition PLUS entre le 07 et le 16 février 2025 et renseigné par 49 organisations, soit 45% des partenaires de Coalition PLUS.
Une décision qui menace directement les services de prévention et de prise en charge du VIH
Le 20 janvier 2025, l’administration américaine a émis un ordre de suspension immédiate de toute aide étrangère pour une durée de 90 jours, en vue de la réévaluer.
A l’exception de certaines aides humanitaires immédiates, comme les médicaments essentiels et l’aide alimentaire, cette suspension temporaire des programmes de l’USAID et de PEPFAR impacte les activités liées à la planification familiale, à la diversité de genre, aux droits LGBT et au changement climatique.
Concernant l’épidémie de VIH, seules les activités suivantes peuvent être poursuivies : les services essentiels de traitement et de soins du VIH, la prévention de la transmission mère-enfant, et les coûts administratifs raisonnables.
En février 2025, Coalition PLUS a mené une enquête auprès de ses associations partenaires afin de mesurer l’impact direct de cette suspension de l’aide américaine.
Les grands enseignements de l'enquête
– Parmi les répondants, 29 organisations (soit 59% de l’échantillon) ont déclaré subir au moins un impact lié au gel des financements américains (sur l’offre de service et/ou la disponibilité des intrants et/ou le financement des RH).
– 27 organisations subissent un impact sur l’offre de services (55 %)
Ces structures sont contraintes de réduire voire de stopper leurs activités de dépistage ou de prise en charge des personnes vivant avec le VIH.
- Activités de dépistage réduites de moitié : 18 associations
- Activités de dépistage à l’arrêt : 2 associations
- Activités de prise en charge réduites de moitié : 18 associations
- Activités de prise en charge à l’arrêt : 1 association
– 18 organisations subissent un impact sur la mise à disposition des intrants (37%)
Plusieurs d’entre elles connaissent des ruptures de stock de préservatifs ou de tests de dépistage.
- 5 associations n’ont plus de préservatifs / 11 en ont en quantité moins importante
- 3 associations n’ont plus de TROD / 10 en ont en quantité moins importante
- 5 associations n’ont plus de PrEP / 8 en ont en quantité moins importante
– 27 organisations subissent un impact sur le financement partiel ou complet des RH (55 %)
- 9 associations bénéficiaires de l’aide américaine en sont dépendantes à plus de 50% et risquent de ne pas survivre à un arrêt des financements américains.
- 497 postes dont le financement est totalement suspendu
- 197 postes dont le financement est partiellement suspendu
- 1 034 pairs éducateur.ice.s dont les indemnités ne sont plus couvertes
Lire les témoignages
Agent de santé communautaire, médiateur-ice en santé, pair éducateur-ice : de qui et de quoi parle-t-on ?
Ce sont des intervenant-e-s soutenu-e-s par le système de santé mais pas forcément intégré-e-s à celui-ci.
Issu-e-s des communautés les plus exposées aux risques d’infection, ils sont les mieux placé-e-s pour atteindre les personnes éloignées des systèmes de santé. Leur compréhension des modes de vie, des pratiques et des codes sociaux leur confère une capacité unique à atteindre efficacement les communautés exposées.
Leurs activités couvrent quatre principaux domaines : éducation à la santé, orientation en matière de santé, soutien aux communautés et facilitation de l’accès aux soins et services sociaux.
Perspectives
Au-delà des effets immédiats de sa suspension brutale, l’arrêt du financement américain des programmes internationaux de lutte contre le VIH/sida USAID et PEPFAR soulève une question cruciale : comment favoriser l’émancipation des systèmes de santé des pays du Sud, alors même que l’espoir renaît grâce aux récentes innovations thérapeutiques ?
Cette émancipation ne peut se construire sans une prise de conscience des défis structurels sous-jacents, notamment le poids de la dette, et la nécessaire action des États à revenu faible ou intermédiaire pour atteindre la souveraineté sanitaire.
A propos de Coalition PLUS
Union internationale d’ONG communautaires de lutte contre le sida et les hépatites virales fondée en 2008, Coalition PLUS regroupe 110 organisations intervenant dans 51 pays. L’association milite pour que les personnes infectées, affectées ou particulièrement vulnérables au VIH soient systématiquement placées au cœur des processus décisionnels, de réalisation et d’évaluation des programmes de santé qui les concernent.
Coalition PLUS contribue à l’amélioration de la riposte au VIH et à la transformation sociale à travers :
- des services directs (tels que le dépistage VIH et hépatites ou la distribution de traitements antirétroviraux),
- la recherche de mise en œuvre (avec un rôle prédominant des communautés dans son développement),
- et le plaidoyer (pour faire avancer les droits des populations).
Contact : presse@coalitionplus.org
