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SIDA

C’est devant une salle comble et applaudissant à grand bruit leurs champions respectifs que Sean Strub et Julio Montaner se sont livrés un duel émotionnellement chargé autour du traitement en tant qu’outil de prévention et de son impact aussi bien sur les personnes vivant avec le VIH que plus généralement sur la lutte contre le VIH/sida.

Le Prof. Montaner, Directeur du Centre d’Excellence VIH/SIDA de Colombie-Britannique (Canada), a ouvert la session par un appel enflammé à mettre en œuvre le concept de détection et traitement pour la prévention qui a, selon lui, fait toutes ses preuves depuis le lancement du projet pilote STOP HIV/AIDS dans les villes canadiennes de Vancouver et de Prince George en 2010.

Chiffres à l’appui, Montaner – un des principaux architectes de STOP HIV/AIDS – s’est efforcé de démontrer l’efficacité de l’expansion du traitement antirétroviral (ARV) sur le taux de mortalité dû au sida ainsi que sur le taux de nouvelles infections et de ce fait l’adéquation du traitement comme principal outil de prévention dans l’arsenal connu aujourd’hui.

Soulignant que l’impact positif sur l’état de santé de la personne vivant avec le VIH restait le premier objectif de la mise sous ARV, Julio Montaner a insisté sur le fait que la stratégie dite du TASP (Treatment AS Prevention, le traitement ARV comme outil de prévention de la transmission du VIH) est une “opportunité unique pour nous d’ouvrir la porte à une génération sans sida”. STOP HIV/AIDS s’est en effet traduit, en Colombie-Britannique, par une chute très significative de la mortalité et du nombre de nouvelles infections dans tous les groupes vulnérables, y compris chez les usagers de drogue par injection.

Facteurs-clés du succès de cette stratégie: la gratuité des traitements, des services médicaux et des analyses de laboratoires ainsi que l’absence de toute quote-part, franchise ou frais pour le patient dans le système de santé de la Colombie-Britannique.